ABSTRACT
Introduction: The correlation between the level of IgG titers and disease severity during the acute phase of COVID19 is well described. However, rare data are available on possible association between IgG titre and post COVID syndrome (PCS). Method(s): It was a prospective study. HCW who presented to the post-COVID outpatient clinic, 3 months after recovery were included. HCW were asked about the acute phase of COVID-19 and PCS symptoms and had serum samples for SARS-CoV-2 IgG. Aim(s): analyse the incidence of PCS among health care workers (HCW) and correlation with SARS-COV2 IgG level. Result(s): 108 HCW were included (mean age: 42.12+/- 10.31 years, sex ratio was 0,4). Initially, 4.6% experienced severe disease. PCS was detected in 63% of cases. Main symptoms were memory impairment (36.8%), fatigue (35.3%), dry cough (32.4%), dyspnea (32.4%) and asthenia (29.4%). The incidence was 100%, 57,1% and 62,7% in patients with severe pneumonia, mild pneumonia and without pneumonia, respectively (p=0,079, p=0,45 and p=0,92) (The incidence was 7,4%, 23,5% and 69,1% in patients with severe pneumonia, mild pneumonia and without pneumonia, respectively (p=0,079, p=0,45 and p=0,92)). At Follow up, the IgG level was positive in 70.4% of cases with an average rate of 8.44. HCW with PCS, were more likely to have a positive IgG level (67% vs 32%;p=0,41). Moreover, IgG rate was higher in this population (9.06 vs 7,48;p=0,38). Patients with no IgG had 40% less possibility to have PCS symptoms. Conclusion(s): The present study confirmed a high incidence of PCS in HCW. These symptoms were associated to a higher level of IgG suggesting immunological mecanisms. Further studies are needed to confirm these data.
ABSTRACT
L'infection à COVID-19 est apparue en décembre 2019 à Wuhan, en Chine, et est rapidement devenue une pandémie et un problème de santé publique important. En plus de son impact significatif sur la santé publique, la pandémie a eu une influence majeure sur les interactions sociales et les économies mondiales. Les patients suivis pour un rhumatisme inflammatoire chronique (RIC) nécessitent une considération supplémentaire en ce qui concerne cette pandémie. Au cours de cette pandémie, les soins en rhumatologie ont été fortement perturbés. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'impact de la pandémie COVID-19 sur l'accès aux soins en rhumatologie pour les patients atteints de RIC. Une étude descriptive prospective a été menée auprès de patients atteints de RIC suivis au service de rhumatologie de l'hôpital Mongi Slim. Un questionnaire a été mené afin de relever les données démographiques, la nature de la maladie rhumatismale, les traitements reçus et l'accès aux soins. Cinquante-cinq patients ont été retenus pour l'étude, avec un sexe ratio (H/F) de 0,57. L'âge moyen était de 49 ans [33–71]. Les patients étaient suivis pour une polyarthrite rhumatoïde (PR) dans 54 % des cas et une spondyloarthrite (SA) dans 45 % des cas (12 spondyloarthrite ankylosante, 8 rhumatisme des MICI, 5 rhumatisme psoriasique). La durée moyenne d'évolution de la PR était de 14 ans [6–28] et celle de la SA était de 10 ans [1–27]. Trente-sept patients étaient sous des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie(csDMARDS) et quarante patients recevaient une biothérapie. Vingt–deux patients prenaient en parallèle des corticoïdes ou des AINS. La pandémie a eu un impact négatif significatif sur les visites en rhumatologie dans 52 % des cas et sur l'accès au traitement dans 27 % des cas par peur de l'infection (10 patients) et par faute d'avoir une prescription (5 patients). Par ailleurs, la plupart des patients rapportaient la majoration du stress et de l'anxiété durant cette pandémie. L'activité physique était réduite chez la moitié des patients. Ce qui a mené à une poussée de la maladie chez ces derniers. Douze patients ont déclaré qu'ils étaient infectés par le COVID19 et vingt ont signalé qu'un contact étroit était infecté. Concernant les précautions lors de la visite aux structures de soins en rhumatologie, 80 % des patients ont déclaré porter des masques. Notre étude met en évidence les conséquences délétères de la pandémie covid19 sur la continuité des soins en rhumatologie. Par conséquent, l'éducation thérapeutique et la mise en place d'une plateforme de télémédecine semblent être nécessaires afin de maintenir une adhésion aux soins. (French) [ FROM AUTHOR] Copyright of Revue de Médecine Interne is the property of Elsevier B.V. and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full . (Copyright applies to all s.)
ABSTRACT
Vaccinations for patients with chronic inflammatory rheumatism during a pandemic.